Table ronde des États Généraux de la Ruralité : « la santé partout, pour tous »

Autour de Frédéric BIZARD, Economiste de la Santé, le Professeur Pascal ROBLOT, Doyen de la Faculté de Médecine de Poitiers, le Professeur Roger GIL, ancien Doyen de la Faculté de Médecine, Nicole BARDOU-COUDERT, chirurgien-dentiste, Eric SURY, Marie GUILLEMOT LEQUIPÉ et Xavier HERAULT, médecins généralistes, se sont exprimés sur le diagnostic, les perspectives et les évolutions nécessaires sur le thème de « La santé partout, pour tous » lors de la 5^e table ronde des États généraux de la ruralité. Cette conférence s’est déroulée dans la salle de l’Angelarde à Châtellerault sous la présidence de Bruno BELIN, Président du Conseil départemental, accompagné d’Anne-Florence BOURAT, Valérie DAUGE, Pascale MOREAU, Rose- Marie BERTAUD, Marie-Renée DESROSES, Henri COLIN, et François BOCK.

Les États Généraux de la Ruralité sont organisés dans un esprit de concertation avec de nombreux partenaires. Ils répondent à un triple objectif :

• faire une photographie des territoires en 2015 avec leurs atouts, leur fragilité leurs craintes et leurs espoirs ;
• entendre les doléances de tous les acteurs de terrain, connaître leur analyse sur la situation actuelle ainsi que leurs visions sur les prochaines années ;
• et rédiger un livre blanc de propositions pour dessiner la Vienne de 2025.

« À partir d’exemples concrets, ces États Généraux vont permettre d’identifier les facteurs de réussite susceptible de promouvoir le dynamisme des campagnes dans leur diversité et de maintenir ou développer le tissu économique local » a précisé Bruno BELIN.

Depuis février dernier, quatre tables rondes ont été organisées sur les thématiques suivantes : Quels services au public en ruralité ?, Attractivité et tourisme : innover pour attirer, Entreprendre dans nos campagnes, et Connecter la ruralité.

Par ailleurs, des ateliers sont également organisés dans les territoires et un Livre Blanc conclura l’ensemble des travaux. Il sera présenté en septembre 2016 à l’Assemblée Départementale puis à tous les Départements à l’occasion du Congrès de l’Assemblée des Départements de France (ADF) les 5,6 et 7 octobre.

La cinquième table ronde s’est déroulée ce matin à la salle de l’Angelarde à Châtellerault sur la thématique « La santé partout, pour tous« . L’introduction a été faite par Frédéric BIZARD, Economiste de la Santé qui a présenté la triple transition démographique, épidémiologique et technologique de notre nouvel environnement et un nouveau paradigme en santé : de l’accès aux soins à l’accès à la santé. Il a conclu en donnant trois exemples sur la refondation du système de santé.

« Notre mission première, c’est la solidarité envers les personnes les territoires » a expliqué Bruno BELIN. « Favoriser l’installation de professionnels de santé en milieu rural et faciliter l’accès aux soins sont deux objectifs fondamentaux du Plan Santé lancé par le Département sous l’impulsion d’Anne Florence BOURAT, Conseillère départementale chargée des Politiques de Santé« .

En effet, depuis 2006, le Conseil départemental mène une action forte et volontariste en faveur de la démographie médicale. En 2016, dans un contexte de bouleversement du secteur de la santé, le Département confirme son implication dans ce domaine avec l’élaboration d’un Plan Santé faisant parti des 13 grandes priorités de la mandature pour construire la Vienne de 2025.

Les objectifs du Plan Santé sont de :

• sensibiliser et informer le public et les acteurs du monde médical sur les mutations du système de santé ;
• contribuer à l’élaboration de l’offre de soins sur l’ensemble du territoire avec les professionnelles et les institutions ;
• et développer des actions de prévention de santé, envers les jeunes notamment, et soutenir les associations et autres structures intervenant dans le domaine de la prévention.

Les actions du plan santé se concrétisent par :

• la poursuite des bourses pour les médecins et les dentistes : en effet, depuis 2009, une bourse pour les étudiants en médecine et en chirurgie dentaire a été créée pour pallier la désertification médicale. En contrepartie de l’aide du Conseil départemental (38 400 € au maximum), les étudiants retenus doivent s’installer sur l’un des cantons déficitaires et exercer sous forme libérale pendant au moins sept ans. C’est ainsi que 26 étudiants ont été accueillis par ce dispositif depuis 2009, huit médecins généralistes se sont installés ainsi qu’un dentiste, et trois nouveaux étudiants sont entrés en 2016 ;
• la création d’une bourse pour les orthophonistes : afin de compléter l’offre de santé, le Département souhaite développer son aide en faveur des professions paramédicales. Seulement 64 orthophonistes exercent dans la Vienne et on constate un déficit d’installation du fait que peu d’étudiants admis à l’école de Poitiers sont originaires de Poitou-Charentes ; l’école de Poitiers formant 25 élèves parents. Afin de les inciter à s’installer dans notre Département, une bourse d’un montant total de 22 800 € a été créée en mai dernier. En contrepartie, les étudiants s’engagent à s’installer en zone déficitaire pendant au moins cinq ans ;
• et la poursuite de l’aide à la réalisation de Maisons de Santé Pluridisciplinaire (MSP) : les enquêtes réalisées auprès des jeunes médecins indiquent qu’ils hésitent à s’installer en milieu rural car ils craignent l’isolement et préfèrent travailler en groupe pour pouvoir échanger et exercer plus sereinement. Les MSP constitue une des réponses à leur demande. Elle regroupe plusieurs professionnels de santé, médicaux et paramédicaux, en un même lieu. Le Conseil départemental soutient la réalisation des MSP dans le cadre du volet 2 d’ACTIV’, le nouveau programme d’accompagnement des communes. C’est ainsi que le Département a investi 1,3 millions d’€ depuis 2011 qui ont permis de faire fonctionner 14 Maisons de Santé Pluridisciplinaire dans lesquelles exercent 90 professionnels de santé. 6 M SP sont actuellement en projet.